子宫内膜癌扩散的路径和范围主要取决于病变的分期和肿瘤的生物学行为。通常，子宫内膜癌首先通过局部扩散和淋巴道转移，然后可通过血液循环进一步扩散到其他远处器官。以下是子宫内膜癌可能先往哪里扩散的一般情况：

局部扩散： 初期子宫内膜癌通常局限于子宫内膜层，但随着病变的进展，癌细胞可能通过直接侵犯子宫壁深层组织而扩散到子宫肌层，甚至穿透子宫壁进入周围组织。

淋巴道转移： 子宫内膜癌可能通过淋巴管道转移至近侧淋巴结，特别是骶骨淋巴结、盆腔淋巴结和腹主动脉淋巴结。淋巴道转移是子宫内膜癌最常见的扩散方式之一。

卵巢： 子宫内膜癌可能通过直接蔓延或淋巴道转移扩散到附近的卵巢，形成子宫内膜癌在卵巢的转移灶。

宫颈： 子宫内膜癌在病变进展过程中，有时也可能侵犯宫颈，特别是当子宫肌层和宫颈组织之间的分界模糊时。

远处器官： 在疾病的晚期，子宫内膜癌可能通过血液循环扩散到远处器官，如肺、肝脏、骨骼等，形成远处转移。

需要指出的是，每个患者的病情不同，其扩散途径和范围也会有所差异。早期发现和治疗是降低子宫内膜癌扩散的关键。对于患有子宫内膜癌或有相关高风险因素的女性，定期进行妇科检查和体检，以及密切关注任何异常症状，有助于及早发现病变并采取适当的治疗措施。