随着人们生活水平的提高和医疗技术的进步，癌症筛查、早期诊断和治疗显得愈发重要。食管癌和胃癌作为常见的消化系统恶性肿瘤，其早期发现和治疗对患者生存率和生活质量具有重大影响。2024年6月国家卫健委发布了最新的食管癌、胃癌筛查早诊早治方案，以指导各级医疗机构开展工作，提升癌症防控水平，保障人民健康。

筛查对象

方案明确了食管癌、胃癌筛查的对象为特定人群，包括但不限于中老年人群、消化不良、长期吸烟饮酒、慢性胃炎及胃溃疡患者、食管疾病既往史等高风险群体。

 筛查方法

针对不同人群，推荐采用多种筛查方法，包括但不限于：

内镜学检查

内窥镜检查可直接观察食管和胃内部病变，对于早期发现食管癌和胃癌至关重要。不能耐受常规内镜检查者可进行麻醉/镇静内镜或经鼻超细内镜检查。

影像学检查

如超声内镜（EUS）、上消化道钡餐造影检查CT等。

肿瘤标志物检测

通过血液检测人体内的特定标志物，如血液CEA和CA19-9、CA72-4等检测，初步判断是否存在癌变。

幽门螺杆菌呼气测试

幽门螺杆菌感染与胃癌风险增加相关，呼气测试用于检测是否携带有害细菌。患者需空腹服用标记化合物然后吹气以评估体内幽门螺杆菌数量。

早期诊断与治疗

提倡早期诊断，通过筛查发现疑似病变后，及时进行进一步检查确诊，采取个体化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗等综合治疗手段，力求最大限度地提高治愈率和生存质量。

健康教育与随访

重视对筛查阳性患者及高风险人群的健康教育和随访管理，指导患者进行生活方式干预，减少危险因素，提升自我健康管理能力。

        国家卫健委《食管癌、胃癌筛查早诊早治方案（2024版）通知》的发布，标志着我国在癌症防治领域的进一步完善和提升。昆明医科肿瘤医院积极落实方案相关要求，加强筛查技术和治疗水平的培训与提升，为广大患者提供更加优质和精准的医疗服务，降低食管癌、胃癌的发病率和死亡率，促进人民健康事业的发展。